해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 울산점 이윤조 원장입니다.

진료를 하다 보면 얼굴이 붉어지고 작은 트러블이 반복되어 여드름이라고 생각했다가, 가려움과 각질까지 심해져 내원하시는 분들을 만나곤 합니다.
특히 이마나 코 옆, 미간처럼 유분이 쉽게 올라오는 부위에 문제가 생기면 여드름을 가장 먼저 떠올리기 쉬운데요.
하지만 자세히 살펴보면 면포나 염증성 병변보다 붉은 기와 각질, 가려움, 따가움이 두드러지는 경우​가 있습니다.

이런 양상이라면 지루성피부염과의 구분이 필요하답니다.
오늘은 지루성피부염이 생기는 이유와 여드름과의 차이, 관리 및 치료 방향에 대해 말씀드릴게요.



[지루성 피부염의 원인은?]

지루성피부염은 피지선이 발달한 부위에서 염증이 반복되는 피부질환입니다.
주로 두피와 헤어라인, 눈썹 주변, 미간, 콧방울 옆, 귀 주변​에서 나타나요.

피부가 붉어지거나 하얗고 노란 각질이 일어나고 가려움 또는 따가움이 동반되기도 합니다.
한 가지 원인만으로 발생한다고 보기는 어려운데요.

- 피지 분비량
- 말라세지아 효모균
- 피부 장벽 상태
- 개인의 염증 반응

위와 같은 요인들이 복합적으로 영향을 미치는 것으로 알려져 있습니다.


여기에 생활환경도 영향을 줄 수 있는데요.
수면 부족 · 스트레스 · 과로 · 계절 변화 · 덥고 습한 환경 · 피부 건조
이러한 요인이 겹치면서 평소 괜찮았던 피부가 갑자기 붉어지거나 가려워질 수 있습니다.

특히 지루성피부염은 한동안 괜찮다가 다시 증상이 나타나는 경우도 있죠.
그렇기에 단순히 피부 표면의 유분만 제거하는 관리로 접근하기보다 악화 요인을 함께 살펴보는 것이 좋겠습니다.



[여드름과 지루성 피부염의 차이]

두 질환은 이마나 코처럼 피지가 많은 부위에 잘 나타난다는 공통점이 있어 처음에는 구분하기 어려울 수 있습니다.
하지만 자세히 보면 차이가 있어요.

여드름
피지와 각질이 모공 입구를 막으면서 면포가 만들어지고 염증으로 이어지는 질환입니다.
좁쌀처럼 보이는 면포부터 붉은 구진, 고름이 잡힌 농포, 깊은 염증까지 다양한 형태로 나타날 수 있죠.
얼굴뿐 아니라 가슴과 등에서도 흔하게 나타난답니다.

지루성피부염
면포보다는 넓게 퍼지는 붉은 기와 각질, 가려움이나 따가움이 비교적 두드러집니다.
두피와 헤어라인, 눈썹, 미간, 코 주변, 귀 주변처럼 피지선이 발달한 특정 부위에서 반복되는 경우가 많은 편이에요.


물론 두 질환이 동시에 나타나는 경우도 있습니다.
이땐 겉모습만으로 스스로 판단하기보다는 병변의 형태와 발생 위치, 동반 증상을 함께 살펴보는 것이 필요해요.
 

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얼굴에 오돌토돌한 것이 생기면 피지가 막혔다고 생각해 손으로 짜거나 스크럽을 사용하는 분들이 있습니다.
하지만 지루성피부염으로 이미 피부 장벽이 예민해진 상태라면 이러한 행동이 오히려 자극이 될 수 있어요.

각질을 반복해서 밀어내거나 강하게 세안하면 일시적으로 피부가 매끄러워진 것처럼 느껴질 수 있지만, 이후 건조감과 따가움이 심해질 수 있습니다.

가려운 부위를 계속 긁는 것도 주의해야 해요.
반복적인 마찰로 피부에 미세한 상처가 생기면 붉은 기와 자극감이 더욱 오래 지속될 수 있기 때문입니다.

따라서 압출, 잦은 필링, 스크럽, 강한 세안​을 반복하기보다 피부를 자극하는 습관부터 줄여주는 것이 좋겠어요.



지루성피부염은 증상이 좋아졌다가 다시 심해지는 양상을 보일 수 있습니다.
처음에는 코 주변에 살짝 붉은 기가 있거나 두피에 각질이 생기는 정도로 시작했더라도 증상이 반복되면서 가려움과 따가움이 심해질 수 있는데요.

특히 피부 장벽이 약해진 상태가 지속되면 평소 사용하던 화장품이나 세안제에도 쉽게 자극을 느낍니다.
이와 함께 세안 후 얼굴이 화끈거리거나 건조하게 당기는 증상을 경험하기도 하죠.

두피의 경우 가려움 때문에 자꾸 긁으면서 피부가 손상될 수도 있습니다.
따라서 증상이 반복되거나 관리해도 쉽게 가라앉지 않는다면 단순히 피지가 많아서 생긴 문제라고 생각하기보다는 현재 피부 상태를 살펴볼 필요가 있겠습니다.



해율한의원에서는 지루성피부염을 치료할 때 얼굴의 붉은 기나 각질만 살펴보기보지 않습니다.
가려움과 열감의 정도, 피부 장벽 상태, 증상이 반복되는 양상과 생활습관 등을 함께 확인하여 치료 방향을 정해요.

먼저 피부 상태에 따라 침 치료를 진행할 수 있습니다.
한의원에서는 지속적인 상열감과 피부 온도 상승이 지루성피부염의 악화와 관련될 수 있다고 보기도 하는데요.
그렇기에 침 치료를 통해 피부의 열감과 순환 상태를 함께 관리하는 방향으로 접근합니다.

증상이 반복되는 경우에는 개인의 상태에 따라 맞춤 한약 치료를 병행하기도 해요.
스트레스와 과로, 수면 부족을 비롯해 평소 소화 상태나 순환 상태 등을 살펴 처방합니다.
피부가 외부 자극에 쉽게 예민해지는 상태와 반복되는 피부염을 함께 관리하는 데 초점을 두고 있어요.

또한 외용제를 이용한 피부 관리를 병행할 수 있습니다.
지루성피부염은 피부 장벽이 예민해져 세안이나 화장품과 같은 작은 자극에도 붉음과 따가움이 심해져요.
따라서 피부를 진정시키고 장벽을 관리하는 과정도 중요하게 봅니다.
 

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Q1. 지루성피부염과 여드름이 동시에 생길 수도 있나요?
네. 두 질환이 같은 부위에 함께 나타나는 경우도 있습니다.
면포나 염증성 여드름과 함께 붉은 기, 각질, 가려움 등이 나타난다면 피부 상태를 함께 확인해보는 것이 좋겠어요.

Q2. 지루성피부염 각질은 제거하는 것이 좋나요?
눈에 보인다고 억지로 뜯거나 강한 스크럽을 사용하는 것은 권하지 않습니다.
반복적인 자극은 피부 장벽을 더욱 예민하게 만들어 붉음이나 따가움을 악화시킬 수 있어요.

Q3. 지루성피부염은 피지가 많아서 생기는 건가요?
피지 분비가 영향을 줄 수 있지만 그것만으로 설명하기는 어렵습니다.
말라세지아 효모균, 피부 장벽 상태, 염증 반응과 생활환경 등 여러 요인이 함께 관여할 수 있어요.

Q4. 세안을 자주 하면 지루성피부염에 도움이 되나요?
유분이 신경 쓰인다고 지나치게 자주 세안하면 오히려 피부가 건조하고 민감해질 수 있습니다.
피부에 강한 마찰을 주지 않고 자극을 줄이는 세안 습관이 중요해요.

Q5. 지루성피부염은 왜 좋아졌다가 다시 심해지나요?
지루성피부염은 스트레스, 수면 부족, 계절과 습도 변화, 피부 장벽 상태 등 여러 요인의 영향을 받을 수 있습니다.
따라서 증상이 가라앉은 뒤에도 피부를 자극하는 습관과 생활환경을 꾸준히 관리하는 것이 중요하겠어요.

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만약 반복되는 증상 때문에 고민하고 계신다면 현재 피부에 나타나는 병변의 특징부터 살펴보고 그에 맞는 관리 방향을 찾아보시길 바라겠습니다.

이상 해율한의원 울산점 원장 이윤조였습니다.




해율한의원 울산점 이윤조 원장

동의대학교 한의학과 졸업
대한한방피부과학회 회원
대한한방비만학회 회원
척추신경추나의학회 회원
대한통합레이저의학회 회원

전) 해율한의원 부산점 대표원장
현) 해율한의원 울산점 대표원장