해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 안산점 김현성입니다.

오래된 여드름흉터라고 해서 치료를 고려할 수 없는 것은 아닙니다.
다만 흉터가 생긴 기간만으로 치료 방향을 정하기보다 흉터의 모양과 깊이, 피부 아래 유착, 현재 여드름의 활성도와 피부 상태​를 함께 살펴 개인별 치료 계획을 세우는 것이 중요해요.



| 몇 년 된 여드름흉터, 지금 치료해도 될까요?

진료실에서 여드름흉터 때문에 내원하시는 분들에게 자주 듣는 질문이 있습니다.

“학생 때 생긴 흉터인데 지금 치료해도 될까요?”
“10년 가까이 된 흉터도 좋아질 수 있나요?”
“오래되면 흉터 치료가 아예 안 되는 건가요?”

여드름흉터가 오래되었다는 이유만으로 치료 여부가 결정되는 것은 아닙니다.
오히려 중요한 것은 현재 흉터가 어떤 형태로 남아 있는가에요.
같은 시기에 생긴 흉터라도 어떤 분은 작고 깊게 패여 있고, 어떤 분은 넓고 완만하게 들어가 있으며, 여러 종류의 흉터가 복합적으로 나타나기도 합니다.

따라서 오래된 여드름흉터 치료를 고려한다면 단순히 몇 년 전에 생겼는지를 따지기보다 흉터의 깊이와 범위, 유착 정도와 피부 재생 상태 등을 먼저 확인하는 것이 중요해요.



| 오래된 여드름흉터는 왜 그대로 남아 있을까요?

피부에는 손상된 조직을 회복하려는 과정이 있습니다.

하지만 염증이 피부 깊은 곳까지 진행되면서 조직 손상이 커지면 피부가 원래 구조와 동일하게 회복되지 못할 수 있어요.
이 과정에서 콜라겐을 비롯한 피부 조직이 손상되고, 피부 아래에 섬유성 조직이 형성되면서 피부 표면이 움푹 들어가 보일 수 있습니다.

특히 일부 패인 흉터에서는 피부 아래의 유착 조직이 피부를 아래 방향으로 잡아당기고 있는 경우도 있습니다.
이미 구조적인 변화가 발생한 흉터는 단순히 보습을 열심히 하거나 시간이 오래 지난다고 해서 원래의 매끄러운 피부로 자연스럽게 돌아가는 데에는 한계가 있어요.

그래서 오래된 흉터일수록 ‘얼마나 오래됐는가’만 보기보다 현재 피부 구조가 어떻게 변해 있는지를 확인하는 과정​이 필요합니다.



| 내 여드름흉터는 어떤 종류일까요?

패인 여드름흉터는 모양과 깊이에 따라 여러 형태로 구분할 수 있습니다.

1. 아이스픽형 흉터

피부 표면의 입구는 비교적 좁지만 아래쪽으로 깊게 들어가 있는 형태에요.
얼핏 보면 작은 모공처럼 보이기도 하지만 자세히 살펴보면 바늘이나 송곳으로 찍은 것처럼 깊게 패여 있는 특징이 있습니다.
깊이가 깊은 흉터는 치료 과정에도 충분한 시간이 필요할 수 있어요.

2. 박스카형 흉터

피부가 둥글거나 사각형 형태로 움푹 패여 있으며 경계가 비교적 뚜렷한 흉터입니다.
볼이나 관자놀이 주변에서 흔히 볼 수 있으며 같은 박스카형이라도 깊고 좁은 형태부터 비교적 넓고 얕은 형태까지 차이가 있어요.

3. 롤링형 흉터

피부 표면이 완만하게 들어가면서 전체적으로 물결처럼 울퉁불퉁해 보이는 형태입니다.
피부 아래에 형성된 섬유성 조직이 표면을 잡아당기는 유착이 동반된 경우가 있어 피부의 움직임이나 조명 방향에 따라 흉터가 더욱 뚜렷해 보이기도 해요.

실제로는 한 사람에게 한 종류의 흉터만 나타나는 경우보다 아이스픽형, 박스카형, 롤링형이 여러 형태로 섞여 있는 경우가 많습니다.
따라서 흉터 이름만으로 치료 방법을 결정하기보다 각각의 흉터를 세밀하게 살펴보는 것이 중요해요.



| 오래된 흉터는 치료가 더 어려운가요?

오래된 흉터는 이미 피부 조직의 구조적인 변화가 자리 잡은 상태일 수 있어요.
그렇다고 ‘오래됐으니 치료할 수 없다’​고 단정할 필요는 없습니다.

흉터 치료에서는 발생 시기뿐 아니라 흉터의 깊이, 넓이, 경계, 피부 아래의 유착 정도, 주변 피부의 두께와 재생 상태 등이 중요하기 때문이에요.
같은 10년 된 흉터라도 얕고 완만한 흉터와 좁고 깊은 흉터의 치료 과정은 서로 다를 수 있습니다.

또한 얼굴 전체에 흉터가 넓게 분포한 경우와 특정 볼 부위에 일부 흉터만 남은 경우 역시 필요한 치료 범위가 달라질 수 있어요.
따라서 오래된 여드름흉터 치료에서는 한 번에 흉터를 없애겠다는 접근보다는 피부가 회복되는 과정을 고려하여 단계적으로 치료 계획을 세우는 것이 중요합니다.

| 새살침은 오래된 여드름흉터에 어떻게 적용할까요?

새살침은 패인 여드름흉터 치료에 활용되는 한의학적 치료 방법 중 하나입니다.
일부 패인 흉터는 피부 아래에 단단한 섬유성 유착이 형성되어 피부 표면을 아래 방향으로 잡아당기고 있어요 .
이런 상태에서는 피부 표면만 관리하는 것보다 흉터 아래의 구조적인 문제를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

새살침은 흉터의 모양과 깊이, 유착 방향 등을 확인한 뒤 침을 이용하여 유착된 조직에 세밀하게 접근하는 방식으로 시행할 수 있어요.
유착에 접근해 피부를 아래로 잡아당기는 힘을 줄이고, 이후 조직이 회복되는 과정에서 새로운 조직 형성을 유도하는 것을 목표로 합니다.

다만 모든 흉터에 동일한 깊이와 방법으로 시행하는 것은 아닙니다.
오래된 흉터라고 하더라도 아이스픽형인지, 박스카형인지, 롤링형인지에 따라 접근 방법이 달라질 수 있으며 한 사람의 얼굴에서도 흉터마다 치료 방향을 다르게 설정할 수 있어요.



| 여드름이 아직 있다면 흉터만 치료하면 될까요?

여드름흉터 치료를 시작하려는데 얼굴에 새로운 여드름이 계속 올라오는 분들도 있습니다.
이 경우에는 기존 흉터만 치료하는 것보다 새로운 흉터가 추가되지 않도록 현재 진행 중인 여드름을 함께 관리하는 것이 중요해요.

면포가 반복적으로 쌓이는 피부라면 상태에 따라 필요한 병변을 선별하여 압출할 수 있습니다.
반대로 깊고 붉은 염증성 여드름을 무리하게 압출하면 피부 손상을 키울 수 있으므로 염증 상태를 먼저 확인해야 해요.
한의학적 진료에서는 피부 상태와 함께 피지 분비 경향, 열감, 수면, 스트레스, 소화 상태, 생활습관 등을 살펴보고 필요에 따라 한약 치료를 고려할 수 있습니다.

약침 역시 현재 여드름의 양상과 피부 상태에 따라 치료 방법 중 하나로 활용할 수 있습니다.

중요한 것은 압출·한약·약침은 현재 발생하는 여드름 관리에, 새살침은 이미 남은 패인 흉터 관리에 목적이 다를 수 있다는 점​입니다.


| 오래된 여드름흉터, 한의원에서는 무엇을 확인할까요?

오래된 흉터라고 해서 모든 환자에게 동일한 치료를 적용하지는 않아요.
진료 시에는 우선 현재도 여드름이 발생하고 있는지 확인합니다.

이후 남아 있는 흔적이 단순한 붉은 자국이나 색소침착인지, 실제로 피부가 패인 위축성 흉터인지 살펴봅니다.
패인 흉터라면 이런 부분을 종합적으로 확인할 수 있습니다.

✓ 흉터의 형태와 깊이
✓ 흉터가 분포한 범위
✓ 피부 아래 유착 정도
✓ 피부 두께와 민감도
✓ 붉은 자국이나 색소침착 동반 여부
✓ 현재 염증성 여드름 발생 여부
✓ 과거 여드름과 흉터 치료 경험

이러한 상태를 살펴본 뒤 현재 여드름 치료가 먼저 필요한지, 흉터 치료를 진행할 수 있는 상태인지 판단하여 개인별 치료 계획을 세우게 되는데요.

| 흉터 치료만큼 새로운 흉터를 예방하는 것도 중요합니다

오래된 여드름흉터를 치료하면서도 새로운 염증이 계속 생긴다면 또 다른 흉터가 추가될 수 있습니다.

따라서 현재 여드름이 있다면 손으로 뜯거나 무리하게 짜는 행동은 피하는 것이 좋아요.
강한 스크럽이나 지나친 각질 제거도 피부를 반복적으로 자극할 수 있으므로 주의해야 합니다.

평소에는 피부 상태에 맞는 보습제를 사용하고 자외선 차단을 꾸준히 해주는 것이 좋아요.
무엇보다 크고 깊은 염증성 여드름이 반복되거나 같은 부위에 염증이 계속 발생한다면 흉터가 생긴 이후에 관리하기보다 새로운 피부 조직 손상을 줄이는 단계부터 관리하는 것이 중요합니다.



| FAQ | 자주 묻는 질문

Q. 10년 이상 된 여드름흉터도 치료할 수 있나요?

흉터가 오래됐다는 이유만으로 치료 가능 여부가 결정되는 것은 아닙니다.
흉터의 모양과 깊이, 유착 정도, 피부 상태 등을 확인한 뒤 적절한 치료 방법과 예상되는 치료 과정을 판단하는 것이 중요해요.

Q. 오래된 여드름흉터는 한 번의 치료로 없어질까요?

패인 흉터는 피부 조직 자체에 구조적인 변화가 생긴 상태이므로 한 번의 치료만으로 충분한 변화를 기대하기는 어렵습니다.
필요한 치료 횟수와 기간은 흉터의 깊이와 범위, 피부 회복 상태에 따라 달라질 수 있어요.

Q. 새살침은 어떤 여드름흉터에 적용하나요?

주로 패인 여드름흉터를 치료할 때 고려할 수 있습니다.
특히 피부 아래 유착이 동반된 흉터에서는 유착 조직에 접근하여 피부의 회복 과정을 유도하는 것을 목표로 시행할 수 있어요.
다만 흉터 형태에 따라 적용 방법은 달라질 수 있습니다.

Q. 여드름이 계속 생기는데 새살침을 먼저 받아도 될까요?

새로운 염증성 여드름이 활발하다면 새로운 흉터가 계속 만들어질 수 있어요.
따라서 현재 여드름의 정도를 확인하고 압출, 한약, 약침 등의 여드름 치료와 흉터 치료의 순서를 함께 계획하는 것이 좋습니다.

Q. 붉은 여드름 자국도 새살침으로 치료하나요?

붉은 자국이나 갈색 색소침착과 패인 여드름흉터는 피부에 남은 변화가 서로 다릅니다.
새살침은 주로 피부 구조가 움푹 패인 흉터를 대상으로 고려하는 치료이므로 현재 흔적이 자국인지 패인 흉터인지 먼저 구분하는 것이 중요해요.
 

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여드름흉터가 오래됐다고 해서 ‘이제는 너무 늦었다’고 단정할 필요는 없습니다.
몇 년 전에 생겼는지도 중요하지만 실제 치료 계획을 세울 때는 현재 흉터의 형태와 깊이, 피부 아래 유착 정도, 피부 상태와 새로운 여드름의 발생 여부​를 함께 살펴보는 것이 더욱 중요해요.

특히 패인 흉터는 피부 조직의 구조적인 변화가 남은 상태이므로 단순한 홈케어만으로 개선하는 데에는 한계가 있을 수 있습니다.
한의원에서는 현재 여드름이 반복된다면 상태에 따라 압출, 한약, 약침 등의 치료​를 고려하고, 이미 남은 패인 흉터는 형태와 유착 정도를 살펴 새살침 치료를 계획할 수 있어요.

오래된 여드름흉터일수록 무조건 강한 치료를 선택하기보다 현재 내 피부에 남아 있는 흉터를 정확히 살펴보고, 피부의 회복 과정을 고려하여 단계적으로 치료해 나가는 것이 중요합니다.

이상으로 해율한의원 안산점 원장 김현성이었습니다. 

감사합니다.

<여드름 흉터 치료 전후 사례>
치료기간 : 2023년 2월 ~ 2024년 3월