해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 창원점 원장 최상옥입니다.

진료를 하다 보면 종아리에 생긴 오돌토돌한 피부 때문에 고민하시는 분들을 만나게 되는데요.

“종아리에 닭살처럼 올라온 게 여드름인가요?”
“짜도 아무것도 나오지 않는데 왜 이렇게 거칠까요?”
“제모하고 나서 더 심해진 것 같은데 모공각화증일까요?”

이처럼 종아리에는 모공을 중심으로 다양한 형태의 피부 병변이 나타날 수 있습니다.
특히 모공각화증은 팔이나 허벅지에 흔하다고 알려져 있지만 엉덩이, 종아리 등에서도 나타날 수 있어요.

겉으로는 작은 뾰루지처럼 보여 여드름과 혼동하기 쉽지만 발생 과정에는 차이가 있습니다.



| 종아리모공각화증은 왜 생길까요?

모공각화증은 피부의 각질이 원활하게 탈락하지 못하고 모공 입구 주변에 쌓이면서 작은 돌기를 만드는 피부질환인데요.
정확한 원인을 하나로 설명하기는 어렵지만 유전적 성향이나 피부 건조, 각질화 과정 등이 관련될 수 있습니다.
종아리모공각화증이 있는 분들의 피부를 살펴보면 작은 돌기가 촘촘하게 분포하면서 피부결 자체가 거칠게 느껴지는 경우가 많아요.

특히 피부가 건조해지는 시기에는 각질이 더욱 눈에 띄면서 돌기가 두드러져 보일 수 있어요.
반복적으로 긁거나 뜯은 부위에는 붉거나 갈색의 흔적이 함께 나타나기도 합니다.

| 종아리모공각화증과 여드름, 무엇이 다를까요?

두 질환은 모두 모공 주변에 병변이 나타날 수 있다는 공통점이 있습니다.
하지만 모공각화증은 주로 각질이 모공 주변에 쌓이는 현상이 중심이라면, 여드름은 피지 분비와 모공의 각질화, 염증 반응 등이 복합적으로 작용하는 질환​이라는 차이가 있어요.

특히 ‘짜면 무엇인가 나오는지’만으로 두 질환을 판단하는 것은 적절하지 않습니다.
병변의 모양과 분포, 면포 여부, 염증이나 고름의 동반 여부 등을 함께 확인해야 해요.



| 여드름보다 모낭염과 헷갈리는 경우도 있습니다

종아리의 붉은 돌기는 여드름뿐 아니라 모낭염과도 혼동하기 쉽습니다.
모낭염은 털이 자라는 모낭을 중심으로 염증이 발생하는 질환으로, 붉은 구진이나 고름이 찬 작은 병변이 나타날 수 있어요.

특히 종아리는 면도나 왁싱 등 제모 과정에서 반복적인 자극을 받는 부위이기 때문에 제모 후 붉은 병변이 나타났다면 단순한 모공각화증으로 단정해서는 안 됩니다.
반면 모공각화증은 염증이나 고름보다는 여러 모공에 걸쳐 작고 단단한 돌기가 촘촘하게 나타나고 피부가 거칠어지는 모습이 상대적으로 두드러져요.

| 손으로 짜면 더 매끈해지지 않을까요?

종아리의 돌기가 신경 쓰인다고 손톱이나 핀셋으로 하나씩 뜯는 분들이 있습니다.
하지만 모공각화증은 여드름처럼 피지를 압출한다고 해결되는 병변이 아니에요.
오히려 반복적으로 짜거나 뜯으면 모공 주변 피부가 손상되면서 염증이 생길 수 있고, 이후 붉은 자국이나 갈색 색소침착이 남을 수 있어요.

특히 종아리는 이미 제모나 옷과의 마찰 등 다양한 자극을 받을 수 있는 부위인데요.
여기에 때밀이나 강한 바디스크럽까지 반복하면 피부 장벽이 자극받고 건조함이 심해져 오히려 피부가 더욱 거칠게 느껴질 수 있습니다.
따라서 돌기를 억지로 제거하는 것보다 불필요한 자극을 줄이는 관리가 우선이에요.



| 종아리모공각화증, 생활에서는 어떻게 관리할까요?

생활 관리에서 가장 기본적인 부분은 보습과 자극 최소화입니다.
샤워할 때 지나치게 뜨거운 물을 오래 사용하기보다 미지근한 물로 짧게 씻고, 샤워 후에는 피부가 완전히 마르기 전에 보습제를 발라주는 것이 좋아요.

반대로 거친 때수건으로 종아리를 반복해서 밀거나 알갱이가 굵은 스크럽 제품을 자주 사용하는 것은 피하는 편이 좋아요.
제모가 필요한 경우에도 피부에 반복적인 상처가 생기지 않도록 주의해야 합니다.
무엇보다 모공 안에 보이는 돌기를 손톱이나 핀셋으로 하나씩 제거하는 습관은 자국을 남길 수 있으므로 삼가는 것이 좋아요.

| 이미 종아리에 붉은 자국이나 색소침착이 있다면?

모공각화증 때문에 내원하시는 분들을 살펴보면 실제로는 오돌토돌한 돌기보다 종아리에 남은 붉은색이나 갈색 자국을 더 신경 쓰는 경우도 많습니다.
처음에는 단순한 모공각화증이었지만 오랜 기간 뜯거나 짜고, 강한 각질 제거를 반복하면서 흔적이 남은 경우이에요.
이때는 단순히 표면의 각질만 제거하는 데 집중하기보다 현재 피부가 얼마나 건조하고 민감한지, 돌기가 어느 정도인지, 색소침착이 얼마나 넓게 분포하는지를 함께 살펴볼 필요가 있습니다.

피부가 민감한 상태에서 자극적인 관리를 반복하면 오히려 붉은기가 오래 지속되거나 색소가 더욱 눈에 띌 수 있기 때문입니다.





| 한의원에서는 종아리모공각화증을 어떻게 살펴볼까요?

종아리모공각화증 치료를 고려할 때는 우선 현재 나타난 병변이 실제 모공각화증에 해당하는지 살펴보는 것이 중요합니다.
비슷해 보이는 여드름이나 모낭염 등과 구분한 뒤 모공 주변 각질의 정도, 피부결, 건조함과 민감도, 붉은 자국 및 색소침착 여부 등을 확인해요.

개인의 피부 상태에 따라 미세약초침 등의 피부 치료를 활용하기도 합니다.
미세약초침은 미세한 약초 성분을 피부에 적용하여 각질 탈락과 피부 재생 과정을 유도하는 방식으로 시행할 수 있어요.
모공 주변에 쌓여 있는 각질과 거친 피부결을 관리하면서 피부의 턴오버 과정에서 묵은 각질이 자연스럽게 탈락하도록 돕는 방향으로 치료합니다.

이미 붉은 자국이나 색소침착이 함께 있는 경우에는 자국의 상태까지 고려하여 치료 계획을 세울 수 있어요.
다만 피부 두께와 민감도, 건조 정도가 사람마다 다르기 때문에 동일한 강도의 자극을 일률적으로 적용하기보다 현재 피부 상태에 맞춰 치료 강도와 간격을 조절하는 것이 중요해요.

| 모공각화증 치료에서 중요한 것은 ‘무조건 벗겨내기’가 아닙니다

종아리가 거칠면 각질을 많이 제거할수록 피부가 매끈해질 것이라고 생각하기 쉽습니다.
하지만 피부에 강한 자극을 반복하는 방법은 오히려 피부 장벽을 손상시키고 붉은 자국이나 색소침착을 남길 수 있어요.

따라서 종아리모공각화증은 눈에 보이는 돌기를 한 번에 없애려고 하기보다 각질 상태와 피부 장벽, 피부결, 남아 있는 자국을 함께 살펴보면서 꾸준히 관리하는 것​이 중요합니다.



| 자주 묻는 질문 FAQ

Q. 종아리에 오돌토돌한 것이 있으면 모두 모공각화증인가요?

아닙니다.
여드름이나 모낭염을 비롯해 다양한 피부질환이 비슷하게 보일 수 있어요.
붉은 염증이나 고름, 통증 등이 반복된다면 병변을 정확하게 확인하는 것이 좋습니다.

Q. 종아리모공각화증을 손으로 짜도 되나요?

권하지 않습니다.
억지로 뜯거나 짜면 피부가 손상되어 붉은 자국이나 색소침착이 남을 수 있어요.

Q. 바디스크럽을 자주 하면 모공각화증이 좋아질까요?

과도한 스크럽은 오히려 피부 장벽을 자극하고 건조함을 심하게 만들 수 있습니다.
강하게 벗겨내기보다 부드러운 세정과 충분한 보습을 기본으로 관리하는 것이 좋아요.

Q. 종아리모공각화증과 여드름을 가장 쉽게 구별하는 방법은 무엇인가요?

모공각화증은 작은 돌기가 넓게 분포하면서 피부결이 거칠어지는 양상이 흔합니다.
반면 여드름은 면포나 붉은 염증성 병변 등이 함께 나타날 수 있어요.
다만 육안만으로 구분하기 어려운 경우도 있습니다.

Q. 모공각화증으로 생긴 갈색 자국도 함께 치료할 수 있나요?

돌기뿐 아니라 반복적인 자극 후 남은 색소침착이 고민이 되는 경우가 많아요.
자국의 색과 범위, 피부 민감도와 현재 각질 상태 등을 확인한 뒤 피부 상태에 맞는 치료 방향을 정하는 것이 좋습니다.
 

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종아리모공각화증과 여드름은 겉으로 비슷해 보여도 발생 과정과 피부에서 나타나는 특징에는 차이가 있습니다.
특히 종아리에 작은 돌기가 촘촘하고 피부가 사포처럼 거칠게 느껴진다면 모공각화증을 생각해볼 수 있지만, 붉은 염증이나 고름, 통증이 반복된다면 여드름이나 모낭염 등 다른 피부질환과의 감별이 필요해요.

무엇보다 돌기가 신경 쓰인다는 이유로 손으로 뜯거나 강한 스크럽을 반복하면 원래의 모공각화증보다 남은 자국과 색소침착이 더 큰 고민이 될 수 있어요.
따라서 종아리의 오돌토돌함이 오래 지속된다면 무리하게 제거하기보다 현재 피부 상태와 병변의 종류를 먼저 확인하고, 피부 장벽을 보호하면서 각질과 피부결을 관리하는 방향으로 접근하시길 권해드립니다.

이상 해율한의원 창원점 원장 최상옥이었습니다.

감사합니다.

<모공각화증 치료 전후 사례>
치료기간 : 2023년 2월 ~ 2023년 7월





해율한의원 창원점 최상옥 대표원장

동의대학교 한의학과 졸업
동의대학교 한의과대학 대학원 한방내과 석사 졸업
동의대학교 한방병원 인턴, 레지던트 수료
한방 내과 전문의
대한한방내과학회 정회원
대한한방안이비인후피부과학회 회원
대한통합레이저의학회(KMALT) 정회원


해율한의원 창원점 김문정 원장

동의대학교 한의학과 졸업
대한한방안이비인후피부과학회 회원
대한한방비만학회 회원

전) 체담 한방병원 진료원장
전) 해율한의원 부산점 진료원장
현) 해율한의원 창원점 원장