해율한의원

안녕하세요. 해율한의원 대구점 원장 김규남입니다.

진료실에서 여드름 환자분들을 만나다 보면 이런 이야기를 자주 듣습니다.

“학생 때는 괜찮았는데 성인이 되고 나서 여드름이 더 심해졌어요.”
“화장품도 바꿔보고 각질 관리도 하는데 왜 계속 올라올까요?”
“가라앉았다 싶으면 같은 자리에 다시 생겨요.”

여드름은 흔한 피부질환인 만큼 집에서 관리하는 분들도 많은데요.
하지만 관리 방법이 현재 피부 상태와 맞지 않으면 오히려 자극이 쌓이고 염증이 심해질 수도 있습니다.

오늘은 여드름이 반복되는 이유부터 방치했을 때 나타날 수 있는 변화, 한의원의 치료 접근까지 차근차근 설명드릴게요.



I 여드름은 왜 반복될까?

여드름은 단순히 피지가 많아서 생기는 문제로만 보기 어렵습니다.

피지 분비가 늘어난 상태에서 모공 입구의 각질이 원활하게 탈락하지 못하면 피지가 밖으로 배출되기 어려워지죠.
이 과정에서 면포가 형성되고 피부 내부의 염증 반응까지 더해지면서 붉거나 통증이 있는 여드름으로 진행할 수 있습니다.

즉, 여드름 발생에는 피지 분비, 각질 정체, 모공 환경, 염증 반응 등이 함께 관여해요.

✔ 수면 부족이나 스트레스
✔ 잦은 피부 접촉
✔ 피부에 맞지 않는 화장품
✔ 과도한 세안과 각질 제거

등도 피부 컨디션을 불안정하게 만드는 요인이 될 수 있습니다.

특히 이미 올라온 여드름을 손으로 반복해서 짜는 행동은 주의해야 하는데요.
충분히 배출될 준비가 되지 않은 병변을 억지로 압출하면 내용물이 제대로 제거되지 않습니다.
아울러 주변 조직에 자극을 주어 붉은 자국이나 색소침착, 흉터로 이어질 가능성도 있어요.



I 여드름 종류

여드름이라고 해서 모두 같은 상태는 아닙니다.

피지가 모공 안에 정체된 면포성·좁쌀여드름과 다른 유형도 존재하는데요.
붉게 부어오른 염증성여드름, 고름이 차고 통증까지 나타나는 ​화농성여드름도 있습니다.

한 사람의 얼굴에서도 이처럼 서로 다른 단계의 병변이 동시에 발견되는 경우가 많죠.

따라서 한의원에서 치료 방향을 정할 때도 단순히 “여드름이 몇 개 있는지”만 보지 않는답니다.
변의 형태와 염증 정도, 피부 민감도, 자국과 흉터 여부 등을 함께 살펴보는 과정이 필요해요.

현재 상태에 맞지 않는 압출이나 자극적인 관리를 반복하기보다 어떤 여드름이 주로 발생하고 있는지부터 구분해야 하겠습니다.



I 여드름 방치 시 문제점

좁쌀여드름 몇 개 정도라면 대수롭지 않게 생각하기 쉽습니다.

하지만 모공이 지속적으로 막혀 새로운 여드름이 반복될 수 있는데요.
염증이 깊어지기 시작하면 치료 이후에도 피부에 흔적이 남을 수 있습니다.

염증이 가라앉은 자리에는 붉은 자국이 한동안 지속될 수도 있죠.
시간이 지나면서 갈색의 색소침착으로 보이기도 합니다.
염증으로 피부 조직이 깊게 손상된 경우에는 표면이 움푹 들어간 패인 흉터로 이어질 수도 있어요.

특히 여드름 자국은 색의 변화가 중심인 반면, 패인 여드름 흉터는 피부 구조가 변한 상태​이기에 치료 접근도 달라져야 합니다.
반복적으로 붓고 아픈 염증성여드름이 있다면 흉터가 생긴 뒤 관리하기보다 염증이 심해질때부터 상태를 살펴봐야 해요.



I 한의원의 여드름 치료

압출 치료
모든 여드름을 무조건 압출해야 하는 것은 아닙니다.
먼저 면포가 어느 정도 형성되어 있는지, 염증이 진행 중인지, 피부가 예민해져 있지는 않은지 등을 확인해요.
이후 압출이 필요한 병변을 선별해 모공 내부에 정체된 피지와 면포가 배출될 수 있도록 관리합니다.

집에서 손이나 면봉으로 강하게 누르는 방식은 흔적을 유발할 수 있어요.
변 피부 조직에 불필요한 자극을 줄이지 않도록 병변의 상태와 압출 방향을 고려하는 것이 중요하겠습니다.
압출 후에는 피부가 일시적으로 붉거나 민감해질 수 있으므로 진정과 회복 과정까지 고려해 관리하죠.



한약 치료
성인여드름 환자분들을 살펴보면 피부 증상과 함께 생활 패턴이나 컨디션에 따라 여드름의 정도가 달라지는 경우가 있어요.
잠을 제대로 자지 못했을 때 갑자기 심해지거나, 스트레스가 많은 시기에 턱과 입 주변을 중심으로 반복되는 식입니다.

한약 치료가 필요한 경우에는 단순히 ‘여드름에 사용하는 한약’을 일률적으로 처방하지 않아요.
현재 피부 상태와 여드름이 발생하는 양상, 생활습관 및 전반적인 몸 상태 등을 살펴 개인별로 처방 방향을 결정합니다.

피부 외부의 병변을 관리하는 것과 함께 반복되는 양상에 영향을 줄 수 있는 요소들을 함께 살펴보는 방식입니다.




외용 관리
여드름 피부라고 해서 무조건 피지를 강하게 제거하고 피부를 건조하게 만드는 것이 좋은 것은 아닙니다.
과도한 세안이나 각질 제거로 피부가 민감해진 경우에는 오히려 따가움과 붉어짐이 심해질 수 있어요.

따라서 외용 관리를 할 때에도
염증의 정도와 피부 민감도, 유분과 건조함의 정도
등을 살펴 현재 피부에 필요한 방향으로 적용합니다.

치료 과정에서는 새로운 병변을 관리하는 것뿐 아니라 피부가 자극받지 않도록 회복 환경을 만들어주는 것도 중요해요.

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여드름 치료를 받으러 오시는 분들 중에는 “지금 올라온 것만 빨리 없애고 싶다”고 말씀하시는 경우가 많습니다.
물론 현재 생긴 염증을 가라앉히는 것도 중요해요.
하지만 치료 후 얼마 지나지 않아 또 다른 여드름이 반복된다면 만족도가 떨어질 수밖에 없습니다.

그래서 저는 진료할 때 현재 올라온 여드름의 관리와 앞으로 새롭게 발생하는 여드름의 변화를 함께 살펴보는 것이 중요한데요.
필요한 병변은 압출하고, 염증과 피부 상태를 관리하면서 개인에 따라 한약이나 외용 관리를 병행하는 식으로 치료 계획을 조정할 수 있습니다.

치료 횟수나 방법 역시 모두 동일하게 적용하기보다 여드름의 종류와 염증 정도, 자국·흉터 여부, 피부 민감도 등에 따라 달라질 수 있어요.



I FAQ

Q1. 여드름은 무조건 압출해야 하나요?
아닙니다. 여드름의 종류와 염증 단계에 따라 압출이 필요한 병변과 그렇지 않은 병변이 다릅니다.
특히 붉고 통증이 심한 병변을 집에서 무리하게 짜는 것은 피하는 것이 좋아요.

Q2. 성인이 된 후에도 여드름이 계속 생길 수 있나요?
네. 성인여드름은 흔히 볼 수 있습니다.
피지와 각질뿐 아니라 생활습관, 스트레스, 수면 상태 등 여러 요인이 피부 컨디션에 영향을 줄 수 있어요.
반복 양상을 함께 확인하는 것이 중요합니다.

Q3. 여드름 자국과 흉터는 같은 건가요?
다릅니다. 붉거나 갈색으로 색이 남아 있는 것은 주로 여드름 자국에 해당됩니다.
피부 표면이 움푹 패이거나 형태가 변했다면 흉터일 가능성이 있어요.
두 상태는 치료 접근이 달라질 수 있습니다.

Q4. 여드름 한약은 누구나 먹어야 하나요?
모든 환자에게 반드시 필요한 것은 아닙니다.
피부 상태와 반복 양상, 생활습관을 확인한 뒤 필요 여부를 판단하고 개인별 치료 계획에 따라 처방하죠.

Q5. 여드름 치료는 얼마나 받아야 하나요?
여드름의 종류와 개수, 염증 정도, 반복 기간, 자국이나 흉터 동반 여부 등에 따라 차이가 있습니다.
따라서 획일적인 기간을 정하기보다 초기 피부 상태를 확인한 뒤 경과에 따라 치료 계획을 조정하는 것이 좋아요.



여드름이 반복되면 새로운 화장품이나 홈케어 방법부터 찾아보게 됩니다.
하지만 여러 방법을 시도했는데도 같은 부위에 계속 생기거나 염증이 점점 심해진다면 다른 부분을 살펴야 해요.
특히 피부가 보내는 신호를 한 번쯤 자세히 살펴볼 필요가 있겠습니다.

특히 무리한 압출과 잦은 각질 제거를 반복하다 보면 이차 문제가 발생하게 되는데요.
여드름 자체보다 붉은 자국이나 색소침착, 패인 흉터가 더 오랫동안 고민으로 남을 수도 있습니다.

현재 내 여드름이 어떤 단계인지, 반복되는 원인은 무엇인지, 압출이나 한약·외용 관리 가운데 어떤 접근이 필요한지 살펴보시길 바라요.
무엇보다도 피부 상태를 꼼꼼히 확인하는 것부터 치료의 시작이 될 수 있겠습니다.

지금까지 해율한의원 대구점 원장 김규남이었습니다.


<여드름 치료 전후 사례>
치료기간 : 2025년 6월 ~ 2025년 9월




해율한의원 대구점 김규남 원장

동국대학교 한의학과 졸업
동국대학교 한의학 대학원 수료
대한한방피부과학회 회원
대한한방비만학회 회원
척추신경추나의학회 회원
대한통합레이저의학회 회원

현) 해율한의원 대구점 대표원장
전) 해율한의원 강동천호점 대표원장